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癌症基因检测是否有必要?

更新时间:2018-04-25 15:22:31 阅读:446 次

随着基因检测技术的不断发展,对癌症的病理分型和分子分型也越来越明确。就肺癌来说,根据基因突变的类型又可以分为不同的亚型,它们有着各自的适应药物,这些药物有可能截然不同。
 

曾经就遇到一位晚期肺癌患者,在没有进行基因检测的情况下,私底下盲试第一代EGFR靶向药物特罗凯(厄洛替尼)3个月,没有明显疗效。后来在正规医院进行了基因检测,发现根本就没有EGFR基因突变,而出现突变的是ROS1基因。笔者不禁感慨,盲试靶向药物要不得,那3个月不仅耽误了宝贵的治疗时间,并且还浪费了白花花的银子。


 癌症基因检测


所以基因检测很重要,很重要,一方面可以判断你是否被靶向药物所“中意”,另一方面可以判断你是否适合用某一种靶向药物。
 
那么选择怎样的基因检测?
 

NCCN(美国国家综合癌症网络,NationalComprehensiveCancerNetwork)指南指出:对于晚期的非小细胞肺癌患者(NSCLC)、胰腺癌或含腺癌成分的其他类型肺癌,应在诊断的同时常规进行EGFR基因突变和间变性淋巴瘤激酶(anaplasticlymphomakinase,ALK)融合基因检测、ROS1基因检测(2017年NCCN指南新增加的)。如有必要可进行RET基因融合、K-RAS基因、BRAF基因V600E突变、HER2基因扩增、MET基因高水平扩增及MET基因14号外显子跳跃确实突变检测。


癌症基因检测


癌症基因检测是检测患癌的风险率,故早预防早治疗才能解决问题。

 
针对性:能够确定患者是否携带遗传性肿瘤发病相关基因的突变,做出诊断;还可对遗传性肿癌患者的家人进行基因检查,找出突变基因携带者,在他们未发病前就提供癌症防治的咨询和采取有效的措施。
 
预知性:基因检测对于一些非遗传性肿瘤,如肺癌、胃癌等,也具有预测作用。大多数癌症是由遗传易感和环境因素诱发所致,即人们接触了环境中的致癌物质。这些物质对于有遗传易感性的人群来说,容易诱发基因突变,最终导致癌症的发生。

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